Α΄ ΤΡΙΜΗΝΟ
Η έγκυος δεν συνειδητοποιεί τις σωματικές και τις φυσιολογικές αλλαγές που συμβαίνουν σε αυτό το τρίμηνο. Αισθάνεται συχνά όμως ατονία και κόπωση, αισθήματα τα οποία πιθανόν να οφείλονται στα αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων, προγεστερόνης και ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης ή στην αύξησης της βασικής θερμοκρασίας του σώματος ως φυσιολογική αντίδραση στην κύηση και τις απαιτούμενες σωματικές και ψυχολογικές μεταβολές. Ναυτία και εμετοί εμφανίζονται στο 50-75 % των εγκύων και η αιτιολογία παραμένει άγνωστη. Η εμφάνισή τους μπορεί να οφείλεται στις ορμονικές μεταβολές, πιθανόν στην ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη ή να είναι εν μέρει συναισθηματικής φύσεως και να αντανακλούν στην αμφιθυμία ή απόρριψη της κυήσεως. Ο φόβος απώλειας της κυήσεως συναντάται σε μεγάλο ποσοστό γυναικών. Άλλοι παράγοντες όπως η χρονική στιγμή επέλευσης της κύησης και η μεταβολή στην προσωπική ζωή της γυναίκας ενδέχεται να επηρεάσουν αρνητικά την διάθεσή της προκαλώντας της ευερεθιστότητα. Τα αισθήματα αυτά ίσως επιδεινωθούν με την εμφάνιση και άλλων σωματικών αλλαγών του πρώτου τριμήνου όπως η μεταβολή στους μαστούς, η αυξημένη έπειξη για ούρηση, αυξημένη σιελόρροια, λευκόρροια, ουλίτιδα και ρινική συμφόρηση.
Β΄ ΤΡΙΜΗΝΟ
Τα αρνητικά συναισθήματα και οι έντονες συναισθηματικές μεταβολές σε αυτό το τρίμηνο συνήθως ηρεμούν ενώ παράλληλα κάνουν εντονότερη την εμφάνιση τους οι σωματικές μεταβολές. Συνήθως μειώνεται ο φόβος της εγκύου για απώλεια της κύησης. Αντίθετα στρέφεται η προσοχή της στην κύηση και στις διαπροσωπικές σχέσεις με τη μητέρα της και τις υπόλοιπες γυναίκες που έχουν τεκνοποιήσει ή βρίσκονται σε κατάσταση κύησης. Πλέον γίνονται αισθητές οι κινήσεις του εμβρύου (σκιρτήματα) με αποτέλεσμα να διευκολύνεται η επικοινωνία μεταξύ τους. Σε αυτό το τρίμηνο το άγχος και ο φόβος έχει μειωθεί, η έγκυος παρουσιάζει καλύτερη διάθεση και αυξημένη σεξουαλικότητα λόγω των εκκρινόμενων ορμονών. Σωματικές αλλαγές που είναι ενοχλητικές όπως η υπόταση σε ύπτια θέση, η δυσκοιλιότητα και οι κιρσοί μπορούν να αντιμετωπιστούν με την βοήθεια των επαγγελματιών υγείας.
Γ΄ ΤΡΙΜΗΝΟ
Στο τρίτο τρίμηνο οι γυναίκες παρουσιάζουν συχνοουρία, αίσθημα πίεσης στο περίνεο, αίσθημα δύσπνοιας λόγω της αύξησης της μήτρας και της ανύψωσης του διαφράγματος, αϋπνία κατά τις τελευταίες εβδομάδες και τις προπαρασκευαστικές συστολές (Braxton Hicks) που έχουν κάνει ήδη την έλευσή τους έως το τρίτο τρίμηνο. Παρατηρείται αυξημένη κούραση λόγω της εγκύμων μήτρας και των συνοδών επιπτώσεων (πόνος στην οσφύ και στα κάτω άκρα) και αυξημένο άγχος και φόβο για την έκβαση του τοκετού και την υγεία του νεογνού. Προσεγγίζοντας την πιθανή ημερομηνία τοκετού, η έντονη ανησυχία της γυναίκας αναμειγνύεται με τον αυξημένο ενθουσιασμό της για τον τοκετό και την επικείμενη μητρότητα.
Στο ιατρείο μας παρέχουμε συμβουλευτική σχετικά με τα συμπτώματα που υπάρχουν στα 3 τρίμηνα της κύησης, ενθαρρύνουμε την έγκυο να εκφράζει τα συναισθήματα καθώς και τις ανησυχίες ή τους φόβους της και αξιολογούμε τυχόν ανάγκη περαιτέρω υποστήριξης στην απαιτητική περίοδο της εγκυμοσύνης.